굳은살과 티눈의 원인 및 증상

굳은살은 마찰이나 압력이 반복되면서 각질층이 두꺼워져 생기는 질환입니다. 티눈은 두꺼워진 각질층이 각화가 심해져 중심핵 모양으로 피부표면에서 피부 안쪽으로 향해 있습니다. 굳은살과 티눈은 주로 손과 발바닥, 발가락에 잘 생깁니다. 티눈의 원인과 증상, 치료법에 대해 알아봅니다.

굳은살과 티눈, 발바닥 사마귀

 

굳은살과 티눈

원인

만성자극이나 압력이 가해진 부위에 굳은살이 생기고 이것이 밖으로 더 커지지 못하고 피부 안쪽으로 쌓이면서 중심핵을 형성하면 티눈이 발생합니다. 두 질환 모두 과도한 마찰이나 압력에 피부가 딱딱해지는 과다각화가 원입니다.

☞과다각화 : 각화가 심해 피부의 각질층이 두꺼워지는 증상

 

●굳은살은 비정상적인 압력이 넓은 부위에 가해져 생깁니다.

●티눈은 동일한 힘이 좁은 부위에 집중되어 형성됩니다. 

●티눈은 중심부에 단단한 핵을 갖습니다.

 

주요 발생 부위와 증상

주요 발생 부위

티눈과 굳은살의 발생률은 남자보다 여자에서 더 높으며, 어느 쪽 발을 더 많이 사용하느냐는 발바닥의 굳은살과 티눈 형성에 직접적인 영향은 없습니다.

 

①굳은살과 티눈은 구적인 변형이 있는 곳이나 압력을 많이 받는 발부위에 잘 생깁니다. 

②보통은 지속적인 체중의 압박을 받는 발바닥에 생깁니다.

③관절의 뼈가 돌출된 부위, 발가락의 원위부 말단, 다섯 번째 발가락의 측면 등에도 많습니다.

☞원위부 : 두 부분의 위치를 비교했을 때 몸통에서 더 멀리 떨어진 부분.

 

주요 증상

1. 굳은살의 주요 증상

 

굳은살은 압력을 많이 받는 부위에 주로 발생하는데, 특정 직업에 종사하는 사람들은 손과 발에서 많이 반복적으로 사용하는 부위에 따라 굳은살의 크기와 모양이 독특한 양상을 보이는 직업병의 징표가 되기도 합니다.

 

굳은살은 피부에 가해지던 압력이 제거되면 자연스럽게 없어지는 경향이 있습니다. 

①발바닥에 생긴 굳은살로 통증을 호소하는 경우에는 신고 있는 구두를 점검해야 합니다.

②직업적인 이유로 장시간 안전화를 착용하거나 등산, 조깅 등을 할 때 굳은살로 통증을 호소하는 경우가 많습니다.

③노화로 인한 피부위축으로 압박에 취약하거나 비정상적인 압력에 의해 발생하는 발의 변형은 정형외과 전문의와 상의할 필요가 있습니다.

 

2. 티눈의 주요 증상

 

티눈의 형태는 연성 티눈과 경성 티눈으로 나눌 수 있습니다.

 

경성 티눈 :

①발가락의 위쪽 관절 돌출 부위나 발바닥에 주로 발생합니다.

②표면에 윤이 나고, 상층부를 깎아내면 가장 조밀한 부위에 핵이 나타납니다.

③티눈의 핵은 하부의 피부 감각신경을 자극하여 무디고 거북한 감각이나 날카롭게 찌르는 듯한 통증을 유발합니다.

 

연성 티눈

①발가락 사이, 특히 네 번째와 다섯 번째 발가락 사이에 잘 발생합니다.

②땀에 의해 짓물러 부드럽고 축축해져 하얗게 보입니다.

진단 및 치료

많은 사람들이 처음 굳은살이 생기면 그냥 지나다가 걷기가 불편할 정도가 되면 집에서 손톱깎이 등으로 도려냅니다. 그 후 발바닥에 유사한 것이 몇 개 더 생기는 경우가 있어 병원을 찾는데 대개 발바닥 사마귀인 경우가 많습니다.

발바닥 사마귀 검사

발바닥 사마귀 환자 중 많은 사람이 티눈이나 굳은살로 오해를 합니다. 발바닥에 생긴 티눈이나 굳은살은 먼저 사마귀와 감별해야 합니다. 사마귀 감별은 표면의 각질을 칼로 깎아내서 검사합니다.

 

①사마귀는 사람 유두종바이러스에 의해 생기는 감염성 질환입니다.

②사마귀는 점상출혈, 유두 모양의 돌출된 표면, 병변 부위에 지문 끊김이 나타납니다.

③이와 달리 티눈은 중심부에 뚜렷한 각질핵이 나타납니다.

④굳은살은 중심핵은 없으나 더 넓게 퍼져 있는 것이 특징입니다.

⑤*사마귀는 옆으로 잡으면 통증을 호소하고 티눈은 중심핵을 압박하면 통증을 호소합니다*.

 

발톱 밑이나 발바닥에 생기는 사마귀가 티눈이나 굳은살로 착각하기 쉬운 것은 다른 부위에 생기는 경우와 달리 체중에 눌려 밖으로 커지지 않고 속으로 서서히 자라기 때문입니다.

 

티눈 연고를 바르거나 손톱깎이로 깎아내면 사마귀가 더 커지거나 번질 수 있고 심한 경우 2차 감염에 이를 수 있어니 하지 말아야 합니다.

치료

1. 굳은살의 치료

 

굳은살은 피부에 가해지던 압력이 제거되면 자연스럽게 없어지는 경향이 있습니다.

①일상생활에서 어렵지만 발에 가해지는 압력을 줄이는 방법을 찾아야 합니다.

②밑창이 부드럽고 쿠션이 있는 크기가 잘 맞는 신발을 착용하거나 , 신고 있는 신발을 중간중간 벗어 발을 주물어 혈액이 잘 순환 되록합니다.

③두꺼운 굳은살은 살리실산 등 각질용해제, 젖산 성분이 함유된 로션 등을 발라 치료를 합니다.

④프로필렌 글리콜 등을 이용한 보습은 굳은살을 부드럽게 해 주며, 특히 뒤꿈치가 갈라진 굳은살에 효과적입니다.

 

2. 티눈의 치료

 

티눈도 마찰이나 압력이 있는 부위에 생기므로 굳은살과 마찬가지로 원인이 제거되면 자연스럽게 없어집니다.

티눈은 교정신발이나 패드로 압력을 완화하는 것으로 치료는 되지만, 그것만으로는 완치되기가 어렵습니다.

①중앙에 핵이 있는 티눈은 수술적으로 핵을 도려내는 것이 중요합니다.

②뼈가 돌출 외어 재발하는 경우에는 뼈의 돌출을 제거하는 수술을 고려해야 합니다.

③살리실산이 함유된 각질용해제 밴드를 붙이거나 국소제를 도포해서 중심액을 무르게 한 후 제거하는 방법도 도움이 됩니다.

 

이상으로 굳은살과 티눈에 대해서 살펴봤습니다. 일상생활에 생각보다 많은 어려움을 주는 질환이며 많은 사람들이 완치가 되지 않아 고생하는 것을 볼 수 있습니다. 알맞은 연고나 물리적 치료를 통해 꾸준히 관리를 해야겠습니다. 경우에 따라서는 전문의를 찾아 상담 및 치료를 받는 것이 좋을 것 같습니다.